খবর

ইন্ট্রাভেনাস অ্যানেস্থেসিয়ার ইতিহাস এবং বিবর্তন

সপ্তদশ শতাব্দীতে শিরাপথে ওষুধ প্রয়োগের সূচনা হয় যখন ক্রিস্টোফার রেন হংসের কুইল এবং শূকরের মূত্রাশয় ব্যবহার করে একটি কুকুরের শরীরে আফিম ইনজেকশন দেন এবং কুকুরটি 'মূর্খ' হয়ে যায়। ১৯৩০-এর দশকে ক্লিনিক্যাল অনুশীলনে হেক্সোবারবিটাল এবং পেন্টোথাল প্রবর্তিত হয়।

১৯৬০-এর দশকে ফার্মাকোকাইনেটিক পদ্ধতিতে আইভি ইনফিউশনের মডেল এবং সমীকরণ তৈরি করা হয়েছিল এবং ১৯৮০-এর দশকে কম্পিউটার নিয়ন্ত্রিত আইভি ইনফিউশন সিস্টেম চালু করা হয়েছিল। ১৯৯৬ সালে প্রথম লক্ষ্য নিয়ন্ত্রিত ইনফিউশন সিস্টেম ('ডিপ্রুফুসর') চালু করা হয়েছিল।

সংজ্ঞা

A লক্ষ্য নিয়ন্ত্রিত আধানএটি এমন একটি ইনফিউশন যা এমনভাবে নিয়ন্ত্রিত হয় যাতে ব্যবহারকারীর দ্বারা নির্ধারিত ওষুধের ঘনত্ব আগ্রহের বডি কম্পার্টমেন্ট বা আগ্রহের টিস্যুতে অর্জনের চেষ্টা করা হয়। এই ধারণাটি প্রথম 1968 সালে ক্রুগার থিয়েমার দ্বারা প্রস্তাবিত হয়েছিল।

ফার্মাকোকাইনেটিক্স

বিতরণের পরিমাণ।

এটি হল আপাত আয়তন যেখানে ওষুধটি বিতরণ করা হয়। এটি সূত্র দ্বারা গণনা করা হয়: Vd = ওষুধের মাত্রা/ঘনত্ব। এর মান নির্ভর করে এটি শূন্য সময়ে গণনা করা হয় - একটি বোলাস (Vc) পরে নাকি একটি আধানের পরে স্থিতিশীল অবস্থায় (Vss)।

ক্লিয়ারেন্স।

ক্লিয়ারেন্স হল প্লাজমার আয়তন (Vp) যা থেকে প্রতি ইউনিট সময়কালে ওষুধটি শরীর থেকে নির্মূলের হিসাব করে। ক্লিয়ারেন্স = নির্মূল X Vp।

ক্লিয়ারেন্স বাড়ার সাথে সাথে অর্ধ-জীবন হ্রাস পায় এবং বিতরণের পরিমাণ বৃদ্ধির সাথে সাথে অর্ধ-জীবনও হ্রাস পায়। ক্লিয়ারেন্স ব্যবহার করে ওষুধটি কত দ্রুত দুটি কম্পার্টমেন্টের মধ্যে চলে তা বর্ণনা করা যেতে পারে। ওষুধটি প্রাথমিকভাবে কেন্দ্রীয় কম্পার্টমেন্টে বিতরণ করা হয় এবং তারপর পেরিফেরাল কম্পার্টমেন্টে বিতরণ করা হয়। যদি বিতরণের প্রাথমিক পরিমাণ (Vc) এবং থেরাপিউটিক প্রভাবের জন্য কাঙ্ক্ষিত ঘনত্ব (Cp) জানা থাকে, তাহলে সেই ঘনত্ব অর্জনের জন্য লোডিং ডোজ গণনা করা সম্ভব:

লোডিং ডোজ = Cp x Vc

এটি একটি অবিচ্ছিন্ন ইনফিউশনের সময় ঘনত্ব দ্রুত বৃদ্ধি করার জন্য প্রয়োজনীয় বোলাস ডোজ গণনা করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে: বোলাস ডোজ = (Cnew – Cactual) X Vc। স্থিতিশীল অবস্থা বজায় রাখার জন্য ইনফিউশনের হার = Cp X ক্লিয়ারেন্স।

সহজ ইনফিউশন পদ্ধতিতে নির্মূল অর্ধজীবনের কমপক্ষে পাঁচ গুণ না হওয়া পর্যন্ত প্লাজমা ঘনত্ব স্থিতিশীল অবস্থায় পৌঁছায় না। যদি একটি বোলাস ডোজ অনুসরণ করে একটি ইনফিউশন হার অনুসরণ করা হয় তবে কাঙ্ক্ষিত ঘনত্ব আরও দ্রুত অর্জন করা যেতে পারে।