সংবাদ

ভেনাস থ্রম্বোএম্বোলিজমের পর পুনর্বাসনের সম্ভাব্যতা এবং নিরাপত্তা

সারসংক্ষেপ

পটভূমি

ভেনাস থ্রম্বোএম্বোলিজম একটি জীবনঘাতী রোগ। যারা এই রোগ থেকে বেঁচে যান, তাদের বিভিন্ন মাত্রার কার্যক্ষমতার সমস্যা পুনরুদ্ধার বা প্রতিরোধ করার প্রয়োজন হয় (যেমন, পোস্ট-থ্রম্বোটিক সিন্ড্রোম, পালমোনারি হাইপারটেনশন)। তাই, জার্মানিতে ভেনাস থ্রম্বোএম্বোলিজমের পর পুনর্বাসনের সুপারিশ করা হয়। তবে, এই নির্দিষ্ট ক্ষেত্রের জন্য কোনো সুসংগঠিত পুনর্বাসন কর্মসূচি এখনো নির্ধারিত হয়নি। এখানে আমরা একটিমাত্র পুনর্বাসন কেন্দ্রের অভিজ্ঞতা তুলে ধরছি।

পদ্ধতি

পরপর ডেটাফুসফুসীয় এমবোলিজম২০০৬ থেকে ২০১৪ সাল পর্যন্ত তিন সপ্তাহের ইনপেশেন্ট পুনর্বাসন কর্মসূচির জন্য রেফার করা পালমোনারি এমবোলিজম (PE) রোগীদের তথ্য পূর্ববর্তী পর্যালোচনা করে মূল্যায়ন করা হয়েছিল।

ফলাফল

সর্বমোট ৪২২ জন রোগীকে শনাক্ত করা হয়েছিল। তাদের গড় বয়স ছিল ৬৩.৯±১৩.৫ বছর, গড় বডি মাস ইনডেক্স (BMI) ছিল ৩০.৬±৬.২ কেজি/মি² এবং ৫১.৯% ছিলেন মহিলা। শারীরিক পরীক্ষার (PE) ভিত্তিতে সকল রোগীর মধ্যে ৫৫.৫%-এর ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস ছিল বলে জানা যায়। আমরা বিভিন্ন ধরনের চিকিৎসাগত পদ্ধতি প্রয়োগ করেছি, যেমন—৮৬.৭% রোগীর ক্ষেত্রে হৃৎস্পন্দন পর্যবেক্ষণসহ বাইসাইকেল প্রশিক্ষণ, ৮২.৫%-এর ক্ষেত্রে শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রশিক্ষণ, ৪০.১%-এর ক্ষেত্রে জলীয় থেরাপি/সাঁতার এবং ১৪.৯% রোগীর ক্ষেত্রে চিকিৎসাগত প্রশিক্ষণ থেরাপি। ৩-সপ্তাহব্যাপী পুনর্বাসনকালীন সময়ে ৫৭ জন রোগীর মধ্যে প্রতিকূল ঘটনা (AEs) ঘটেছিল। সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল ঘটনাগুলো ছিল সর্দি (n=৬), ডায়রিয়া (n=৫), এবং ঊর্ধ্ব বা নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ যার অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিৎসা করা হয়েছিল (n=৫)। তবে, অ্যান্টিকোঅ্যাগুলেশন থেরাপির অধীনে থাকা তিনজন রোগীর রক্তক্ষরণ হয়েছিল, যার মধ্যে একজনের ক্ষেত্রে এটি চিকিৎসাগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল। চারজন রোগীকে (০.৯%) পিই-সম্পর্কিত নয় এমন কারণে (অ্যাকিউট করোনারি সিন্ড্রোম, ফ্যারিঞ্জিয়াল অ্যাবসেস এবং তীব্র পেটের সমস্যা) একটি প্রাথমিক পরিচর্যা হাসপাতালে স্থানান্তর করতে হয়েছিল। কোনো ধরনের প্রতিকূল ঘটনার সংঘটনের উপর কোনো শারীরিক কার্যকলাপমূলক হস্তক্ষেপের কোনো প্রভাব পাওয়া যায়নি।

উপসংহার

যেহেতু পিই একটি জীবনঘাতী রোগ, তাই অন্তত মাঝারি বা উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা পিই রোগীদের ক্ষেত্রে পুনর্বাসনের সুপারিশ করা যুক্তিসঙ্গত বলে মনে হয়। এই গবেষণায় প্রথমবারের মতো দেখানো হয়েছে যে পিই-এর পরে একটি আদর্শ পুনর্বাসন কর্মসূচি নিরাপদ। তবে, দীর্ঘমেয়াদে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা নিয়ে ভবিষ্যৎ গবেষণার প্রয়োজন রয়েছে।

মূলশব্দ: শিরাস্থ রক্ত ​​জমাট বাঁধা, ফুসফুসীয় রক্ত ​​জমাট বাঁধা, পুনর্বাসন