খবর

শিরাস্থ থ্রম্বোইম্বোলিজমের পরে পুনর্বাসনের সম্ভাব্যতা এবং সুরক্ষা

সারাংশ

পটভূমি

ভেনাস থ্রম্বোইম্বোলিজম একটি জীবন-হুমকিস্বরূপ রোগ। বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, বিভিন্ন মাত্রার কার্যকরী অভিযোগ পুনরুদ্ধার বা প্রতিরোধ করা প্রয়োজন (যেমন, পোস্ট-থ্রম্বোটিক সিনড্রোম, পালমোনারি হাইপারটেনশন)। অতএব, জার্মানিতে ভেনাস থ্রম্বোইম্বোলিজমের পরে পুনর্বাসনের সুপারিশ করা হয়। তবে, এই ইঙ্গিতের জন্য একটি কাঠামোগত পুনর্বাসন কর্মসূচি সংজ্ঞায়িত করা হয়নি। এখানে, আমরা একটি একক পুনর্বাসন কেন্দ্রের অভিজ্ঞতা উপস্থাপন করছি।

পদ্ধতি

ধারাবাহিক থেকে প্রাপ্ত তথ্যপালমোনারি এমবোলিজম২০০৬ থেকে ২০১৪ সাল পর্যন্ত ৩ সপ্তাহের ইনপেশেন্ট পুনর্বাসন কর্মসূচির জন্য রেফার করা (PE) রোগীদের পূর্ববর্তী পর্যালোচনা করা হয়েছিল।

ফলাফল

সব মিলিয়ে ৪২২ জন রোগী শনাক্ত করা হয়েছে। গড় বয়স ছিল ৬৩.৯±১৩.৫ বছর, গড় বডি মাস ইনডেক্স (BMI) ছিল ৩০.৬±৬.২ কেজি/মিটার, এবং ৫১.৯% মহিলা। PE অনুসারে, ৫৫.৫% রোগীর ক্ষেত্রে ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস দেখা গেছে। আমরা বিস্তৃত থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপ প্রয়োগ করেছি যেমন ৮৬.৭% রোগীর হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করে সাইকেল প্রশিক্ষণ, ৮২.৫% রোগীর ক্ষেত্রে শ্বাসযন্ত্রের প্রশিক্ষণ, ৪০.১% রোগীর ক্ষেত্রে জলজ থেরাপি/সাঁতার এবং ১৪.৯% রোগীর ক্ষেত্রে চিকিৎসা প্রশিক্ষণ থেরাপি। ৩ সপ্তাহের পুনর্বাসন সময়কালে ৫৭ জন রোগীর ক্ষেত্রে প্রতিকূল ঘটনা (AE) ঘটেছে। সবচেয়ে সাধারণ AE গুলি ছিল ঠান্ডা লাগা (n=৬), ডায়রিয়া (n=৫), এবং অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিৎসা করা উপরের বা নীচের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের সংক্রমণ (n=৫)। তবে, অ্যান্টিকোঅ্যাগুলেশন থেরাপির অধীনে থাকা তিনজন রোগী রক্তপাতের শিকার হয়েছেন, যা একজনের ক্ষেত্রে ক্লিনিক্যালি প্রাসঙ্গিক ছিল। চারজন রোগীকে (০.৯%) প্রাথমিক চিকিৎসা হাসপাতালে স্থানান্তর করতে হয়েছিল, কারণ তাদের পিই-সম্পর্কিত নয় (অ্যাকিউট করোনারি সিনড্রোম, ফ্যারিঞ্জিয়াল অ্যাবসেস এবং অ্যাকিউট পেটের সমস্যা)। কোনও AE-এর ঘটনার উপর কোনও শারীরিক কার্যকলাপের হস্তক্ষেপের কোনও প্রভাব পাওয়া যায়নি।

উপসংহার

যেহেতু PE একটি জীবন-হুমকিস্বরূপ রোগ, তাই অন্তত মাঝারি বা উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ PE রোগীদের ক্ষেত্রে পুনর্বাসনের সুপারিশ করা যুক্তিসঙ্গত বলে মনে হয়। এই গবেষণায় প্রথমবারের মতো দেখানো হয়েছে যে PE-এর পরে একটি আদর্শ পুনর্বাসন কর্মসূচি নিরাপদ। তবে, দীর্ঘমেয়াদে কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা সম্ভাব্যভাবে অধ্যয়ন করা প্রয়োজন।

মূলশব্দ: শিরাস্থ থ্রম্বোইম্বোলিজম, পালমোনারি এম্বোলিজম, পুনর্বাসন